Potrjevanje oku\u017ebe na novi koronavirus se od za\u010detka epidemije ni spremenilo – v brisih iz nosno-\u017erelnega dela dokazujejo genom virusa. Petrovec poudarja, da je to v tem trenutku najbolj\u0161a in zanesljiva metoda dokazovanja oku\u017ebe. “Menim, da je pri nas diagnostika primerljiva s katerokoli drugo visoko razvito dr\u017eavo,” je ocenil v pogovoru za STA.<\/p>\n
Se pa ka\u017ee majhnost Slovenije v dobavljivosti reagentov. “Ker zbolevajo ljudje v bistveno ve\u010djih dr\u017eavah, kot so Francija, Italija, \u0160panija pa tudi Nem\u010dija, je dobava reagentov precej okrnjena, zato smo na stalnih zvezah z dobavitelji.” Pozitivno je v Sloveniji to, da razli\u010dni laboratoriji sodelujejo z dobavitelji z razli\u010dnih koncev sveta, zato med samo ne tekmujejo za isti material, ki ga je “nemogo\u010de zagotoviti, da bi ga bilo dovolj”, je pojasnil.<\/p>\n
Velika te\u017eava je tudi pri dobavi brisov – osnovne pal\u010dke, s katero vzamejo vzorec pri bolniku. “Ve\u010dina glavnih dobaviteljev je v Italiji. Lastniki najve\u010dje tovarne pa so Ameri\u010dani in je prakti\u010dno vsa dobava usmerjena v ti dve dr\u017eavi, ki ju epidemija veliko bolj tepe kot Slovenijo,” pojasnjuje Petrovec.<\/p>\n
Hitre serolo\u0161ke teste, ki naj bi na podlagi protiteles v krvi dali rezultat o oku\u017ebi v petih minutah, Petrovec odsvetuje, saj so preverjeno nezanesljivi. “Po na\u0161ih izku\u0161njah bolniki potrebujejo vsaj sedem dni, da po pojavu bolezni lahko s takimi testi doka\u017eemo protitelesa na SARS-CoV-2. Pa \u0161e po sedmih dneh jih lahko polovica sploh nima protiteles.”<\/p>\n
Ob tem je dodal, da tudi sicer vsi serolo\u0161ki testi niso enake kakovosti, poleg tega je pomembno, katere vrste protiteles dokazujejo. “Nekateri zmotno mislijo, da prisotnost protiteles v krvi pomeni, da lahko \u010dloveka vrnemo na delo. To seveda ne dr\u017ei. Bolnika je vedno treba gledati celovito, treba je vedeti, koliko \u010dasa je bil bolan in koliko \u010dasa je minilo od oku\u017ebe in predvsem koliko \u010dasa ne ka\u017ee ve\u010d znakov bolezni.”<\/p>\n
Bi pa lahko \u017ee v naslednjih 14 dneh pri\u0161li do kakovostnih serolo\u0161kih testov, ki bodo pomagali do diagnoze pri bolnikih, ki so nekoliko pozneje pri\u0161li v bolni\u0161nico, torej sedmi, osmi ali deveti dan bolezni, ko je lahko koncentracija virusa v zgornjih dihalih majhna. A je po njegovih besedah treba ostati pri tem previden, saj “potrebujemo teste, ki se skladajo s potekom bolezni pri bolnikih, ki jih mi dnevno testiramo”.<\/p>\n
Nestrpno pa pri\u010dakujejo test, ki bi lahko v 45 minutah dal zanesljiv rezultat, pri \u010demer bi analizirali bris nosnega dela \u017erela. “A ima te\u017eave z dobavo cela Evropa, namre\u010d gre za ameri\u0161kega proizvajalca, ki glede na situacijo v ZDA spet povzro\u010da omejeno dobavljivost”. Ta test bi bil klju\u010dnega pomena za hitro tria\u017eo pred namestitvijo bolnika v bolni\u0161nico ali drugem potrebnem ukrepanju.<\/p>\n
Veliko polemike v javnosti je v zadnjem \u010dasu spro\u017eilo vpra\u0161anje, koga testirati in ali je to v Sloveniji dovolj \u0161iroko. \u010ce bi testirali vse, ki ka\u017eejo znake oku\u017ebe z novim koronavirusom, bi po njegovih opozorilih lahko ostali brez reagentov. Tako bi brez testa ostali tisti bolniki, ki ga nujno potrebujejo zaradi resnega klini\u010dnega stanja. Bo pa strokovna skupina, v kateri sodeluje tudi Petrovec, raz\u0161irila indikacije za testiranje na ve\u010dje \u0161tevilo bolnikov.<\/p>\n
“\u017delimo si, da bi potrdili ve\u010d oku\u017eb. Verjamemo, da bo \u010dlovek, ki dobi izvid, da je pozitiven na SARS-CoV-2, dosti bolj spo\u0161toval ukrep samoizolacije, kot pa \u010de ima neko oku\u017ebo, ki pa ni vzro\u010dno potrjena, in ko mu gre na bolje, \u017ee za\u010dne zahajati v javnost,” meni. Ob tem je dodal, da mora biti za \u0161ir\u0161e testiranje na voljo dovolj kapacitet, osebja, predvsem pa reagentov.<\/p>\n
Ob tem je opozoril, da testi niso namenjeni testiranju ljudi brez simptomov. “To bi lahko pomenilo, da bi jemali brise in testirali vse prebivalce, kar pa je neizvedljivo tako s finan\u010dnega, logisti\u010dnega in s podro\u010dja razpolo\u017eljivosti kvalitetnih reagentov.” Ne bi si \u017eeleli po poti nekaterih dr\u017eav, ki so kakovost testiranja zamenjala za mno\u017ei\u010dnost in uporabo nekvalitetnih in nezaneljsivih testov.<\/p>\n
Obstajajo pa epidemiolo\u0161ke situacije, kot je recimo pojav virusa v domovih starej\u0161ih ob\u010danov, ko se ob za\u010detku izbruha testira vse, da se se jih lahko lo\u010diti na oku\u017eene in neoku\u017eene ter s tem kar najhitreje zajezi \u0161irjenje virusa.<\/p>\n
V domovih za starej\u0161e, ki so trenutno najbolj kriti\u010dne to\u010dke pri \u0161irjenju koronavirusa, bi morali po Petrov\u010devem mnenju vsakemu \u010dloveku, ki tam dela – ne glede na profil – pred vstopom vsaj izmeriti telesno temperaturo in ga natan\u010dno izpra\u0161ati o morebitnih simptomih. “To osebje je treba skrbno usposobiti, vzpostavit dobesedno voja\u0161ko disciplino. Namre\u010d nih\u010de ne sme v dom, ki bi kazal kakr\u0161nekoli znake bolezni, ne zaposleni in ne obiskovalci. Vsi delavci, ne glede na profil, ki bi kazali najmanj\u0161e znake bolezni morajo biti takoj testirani, vstop v dom pa zavrnjen. Enako \u017ee velja za bolni\u0161nice,” je dejal.<\/p>\n
Sicer pa je Petrovca pri novem koronavirusu presenetilo zlasti njegov potencial \u0161irjenja. “Nisem pri\u010dakoval tako eksplozivnega \u0161irjenja. Ne spomnim se, da bi kdaj pri kateri bolezni \u0161irjenje potekalo tako bliskovito,” je dejal.
\n\u010ceprav se tako influenca kot novi koronavirus prena\u0161ata kaplji\u010dno, ju je te\u017eko primerjati glede ku\u017enosti, saj sta si preve\u010d razli\u010dna, pravi Petrovec.<\/p>\n
Mogo\u010de je bolj\u0161a primerjava s sarsom iz leta leta 2003. Obstaja teorija, ki je zelo verjetno pravilna, da ima virus SARS-CoV-2 v svojem genomu mutacijo, ki mu omogo\u010da, da se veliko bolj u\u010dinkovito razmno\u017euje v zgornjih dihalih. Sars iz leta 2003 pa je prizadel spodnja dihala, zaradi \u010desar je bil bolj smrtonosen, a se je zaradi manj\u0161ega razmno\u017eevanja v zgornjih dihalih manj u\u010dinkovito \u0161iril.<\/p>\n
Po Petrov\u010devih besedah ni nujno, da prisotnost virusa v \u017erelu pomeni, da je tak \u010dlovek tudi ku\u017een. Podatki, ki so jih objavili pred nekaj dnevi nem\u0161ki znanstveniki, ka\u017eejo, da bi se lahko bolniki, ki so preboleli covid-19, varno vra\u010dali v okolje \u017ee po kak\u0161nem tednu po tem, ko so brez simptomov oku\u017ebe, torej nekje 14 dni po za\u010detku bolezni. “To je izjemno pomemben podatek. Tudi \u010de je bila virusna nukleinska kislina, ki jo dokazujemo, \u0161e prisotnst, ne pomeni, da je virus \u0161e sposoben oku\u017ebe oz. prenosa na drugo osebo.”<\/p>\n
Ni pa \u0161e znano, ali \u010dlovek s tem, ko bolezen preboli, pridobi popolno naravno imunost. Poskusi na opicah so to sicer potrdili, a po njegovem mnenju to ne ne odra\u017ea realnega stanja. Prav vpra\u0161anje dolgotrajne imunosti bo vpra\u0161anje pri razvoju cepiva – ali bo tak\u0161no, da ga bo treba ponavljati, kot pri gripi, ali bo dolgotrajno.<\/p>\n
Petrovec ne pri\u010dakuje, da bi bilo cepivo na voljo pred prihodnjo sezono, vsaj ne za \u0161ir\u0161o uporabo. “Moramo biti realni. Kdaj se doka\u017ee u\u010dinkovitost cepiva? Takrat ko imate zadosti precepljenih ljudi, ki so virusu izpostavljeni. Samo to, ali neko cepivo uspe vzbuditi protitelesa, ni dovolj, da lahko ocenimo ali je cepivo u\u010dinkovito ali ne,” je dejal.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Predstojnik In\u0161tituta za mikrobiologijo in imunologijo Miroslav Petrovec pravi, da si \u017eelijo potrditi ve\u010d oku\u017eb z novim koronavirusom. A \u010de bi testirali vse z znaki oku\u017ebe, bi lahko ostali brez kakovostnih reagentov, klju\u010dnih za izvajanje testiranja. Teh zdaj na svetovnem trgu primanjkuje. Obstoje\u010de hitre teste zaradi nezanesljivosti odsvetuje.<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":417575,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1179],"tags":[15632,16105,1595,16021],"source":[4511],"supertag":[],"acf":[],"yoast_head":"\n