Molnupiravir s ponedeljkom dostopen v štirih covidnih bolnišnicah
Protivirusno zdravilo molnupiravir, ki sicer še ni registrirano, je v uporabo 19. novembra priporočila Evropska agencija za zdravila. Zdravilo je v Slovenijo prispelo minulo sredo in bo zadostovalo za preko 5700 zdravljenj. Po besedah biokemika Romana Jerale deluje na koronavirus na način, da poveča mutacije v virusu in ga onesposobi tako, da se ta ne more več razmnoževati. Najprej so ga razvili za zdravljenje gripe in ebole, potem pa se je izkazalo, da dobro deluje tudi na novi koronavirus.
Namenjeno bo osebam z dejavniki tveganja za težji potek covida-19. Najbolj pomemben dejavnik tveganja je po besedah predstojnice infekcijske klinike Tatjane Lejko Zupanc starost, ostali pa so izredno prekomerna telesna teža, sladkorna bolezen, arterijska hipertenzija, srčno popuščanje in druge srčne bolezni, ledvična odpoved in jetrne bolezni.
Dejavnik tveganja je tudi nosečnost, a zdravila molnupiravir nosečnicam ne bodo predpisovali, ker obstaja možnost poškodovanja ploda. Prav tako ga ne bodo predpisovali doječim materam in otrokom.
Protokol glede predpisovanja zdravila predvideva, da bo glavno indikacijo postavil zdravnik, ki bo prišel prvi v stik z bolnikom. Se bo pa posvetoval z enim od zdravnikov iz covidnih bolnišnic in če se bosta oba strinjala, se po besedah Lejko Zupančeve pričakuje, da bosta zdravnik in bolnik podpisala soglasje za jemanje zdravila. To je potrebno, ker zdravilo še nima uradnega dovoljenja za promet, je pojasnila.
Predvidoma od ponedeljka bo zdravilo na voljo v štirih covidnih bolnišnicah, to je v obeh univerzitetnih kliničnih centrih, v celjski bolnišnici in Kliniki Golnik. S ponedeljkom naj bi vzpostavili tudi t. i. molnupiravirni telefon, preko katerega se bodo zdravniki lahko posvetovali. Ko bo logistika dodobra izdelana, pa bo zdravilo na voljo v vseh bolnišničnih lekarnah. Lejko Zupančeva pričakuje, da se bodo te zadeve uredile sredi prihajajočega tedna.
Komisija RS za medicinsko etiko, ki deluje v okviru zdravstvenega ministrstva, je v minulem tednu sporočila, da nima etičnih zadržkov za predpisovanje in uporabo zdravila molnupiravir. Zdravnikom, ki bodo predpisovali zdravilo, komisija svetuje, naj bolnike, ki izpolnjujejo pogoje za njegovo uporabo, predhodno natančno seznanijo z nameni uporabe, zdravilnimi lastnostmi in morebitnimi sopojavi. Pojasnilo je lahko tudi pisno, pri čemer naj bo napisano tako, da ga lahko razume vsakdo.
Po besedah Boruta Štruklja z ljubljanske farmacevtske fakultete bo zdravilo učinkovito tudi proti novi različici koronavirusa.
Minister za zdravje Janez Poklukar je v petek ob regijskem obisku vlade na Gorenjskem poudaril, da zdravilo ni nadomestek cepljenja, ki je po njegovih besedah edini način za zaustavitev epidemije covida-19. Nova zdravila proti covidu-19 so skrajni ukrep za najbolj rizične bolnike, pri katerih obstaja velika verjetnost, da bo po okužbi s koronavirusom prišlo do težjega poteka bolezni, je opomnil.
Ob tem strokovnjaki svarijo pred uporabo zdravil, ki za zdravljenje covida-19 niso primerna. Na spletu tako med drugim krožijo informacije o zdravilnih učinkih zdravila ivermektin. Med prebolevanjem covida-19 ga je, kot je zapisala na družabnem omrežju Facebook, jemala tudi poslanka Levice Violeta Tomič. Infektolog Janez Tomažič je pred časom pojasnil, da v laboratoriju zdravilo deluje in učinkovito ustavi razmnoževanje koronavirusa, vendar bi pri človeku morali uporabiti prevelike odmerke, ki bi bili nevarni za zdravje.
Prilagojeni odmerki za cepljenje otrok proti covidu-19 v Sloveniji morda že pred 20. decembrom
Predvidoma v prihodnjem tednu bo v Sloveniji steklo tudi cepljenje proti covidu-19 za otroke, stare med pet in 11 let. Po napovedih naj bi sestanek posvetovalne skupine za cepljenje pri Nacionalnem inštitutu za javno zdravje (NIJZ) potekal v ponedeljek, prav tako naj bi se v ponedeljek glede cepljenja otrok poenotila pediatrična stroka. Smernice naj bi bile javnosti nato predstavljene predvidoma v torek. Po prvotni napovedi NIJZ bi moralo 60.000 naročenih odmerkov cepiva v Slovenijo prispeti 20. decembra. Kot je neuradno izvedela STA, pa bi odmerki v Slovenijo lahko prispeli že v ponedeljek. Odmerki bodo sicer prilagojeni otrokom ter bodo tako manjši in manj koncentrirani.
Strokovni direktor pediatrične klinike Marko Pokorn je v izjavi za medije v začetku decembra pojasnil, da se letošnjo jesen novi koronavirus intenzivno širi med otroško populacijo. Po podatkih NIJZ so lani od septembra do decembra zabeležili nekaj več kot 4000 okužb pri otrocih, mlajših od 18 let. Letošnjo jesen je ta številka po njegovih besedah bistveno višja, potrjenih je bilo več kot 30.000 okužb. “To pomeni, da je vsaj desetkrat več teh okužb in da se je prekužila več kot desetina otrok v posamezni starostni skupini,” je dejal.
Glede cepljenja otrok, starih od 5 do 11 let je povedal, da je klinična študija, v katero je bilo vključenih preko tisoč otrok, pokazala manj neželenih stranskih učinkov kot pri skupini otrok od 12 do 15 let. Na podlagi podatkov iz drugih držav pediatri, kot je povedal, priporočajo cepljenje tudi otrok od 5 do 11 let, še posebej tistih s kroničnimi boleznimi. Cepljenje zmanjša možnost obolevanja in verjetnost okužb ter prenosa v domačem okolju, je dejal in dodal, da sam zadržkov nima. Po neuradnih informacijah STA so na kliniki že začeli z zbiranjem prijav za cepljenje.
